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鼻胃管與胃造廔管的比較

鼻胃管

胃造廔管

病人

適合短期無法正常進食病人

取代鼻胃管，適合腦中風、腦幹受損、吞嚥困難及癌症…等長期灌食病人

植入方式

醫療人員將一條長管子由病患鼻孔插入，經過喉嚨、食道到達胃部，並固定在臉頰、鼻頭或人中處。每日定時以灌食器將食物灌入病患胃中。

病患在胃鏡室經局部麻醉后，醫生使用內視鏡輔助，將造廔管放置在病人腹部，方便病人自己或家人灌食。管路放置時間約15至25分鐘。

住院

不需住院，由醫護人員及可協助插管

需住院手術，第一次需住院3-4天〈包含手術、觀察、護理教學〉，第二次以後住院2天〈第一天入住，第二天手術完即可出院〉

費用

矽質鼻胃管每支單價約200元（健保給付的鼻胃管每2週須更換），每月居家護理師到家中更換鼻胃管，每次車資200至300元不等，每年總計費用約4800至6000元；由於鼻胃管較容易滑脫，更換的次數會隨之增加。

「經皮內視鏡胃造瘻管」健保不支付管路費用，第一次放置經皮內視鏡胃造瘻管約需自費6000元，第二次更換造瘻管約1500元。

更換管子

每月一次

每一年到一年半換一次

感染

容易造成鼻腔、食道黏膜的潰瘍出血

需注意廔口的清潔保養，否則會造成紅腫熱痛、有異味、發炎情形

平時保養

每月按時更替管子

每天更換紗布、清潔廔口

外觀

外露一節黏貼在鼻子或臉頰上，必須克服外觀給人一樣眼光

可用衣服覆蓋，從外觀看與正常人無異

營養

灌食不方便，營養不均衡

根據統計，使用PEG灌食的病人，在灌食食物的總量及體重的增加方面，明顯比使用傳統鼻胃管患者多。

影響

鼻胃管影響病人的吞嚥反射和食道括約肌功能。醫學界早已確知會顯著增加病人發生吸入性肺炎，甚至致命的機會

插入鼻胃管後即無法說話、無法進食

還是可以用口吃東西、說話，如果會有嗆到或噎到疑慮，淺嚐味道即可，東西吐掉